AGC (Atypical Glandular Cells)

Atypie des cellules glandulaires. Ce terme est utilisé pour désigner des anomalies des cellules glandulaires de l'endocol pour lesquelles il est difficile de trancher cytologiquement entre des modifications cellulaires bénignes ou malignes.

AGUS (Atypical Glandular Cells of Undetermined Significance)

Atypie des cellulaire glandulaire de signification indéterminée.

ASC (atypical squamous cells)

En français on parle d'atypie des cellules malpighiennes (cellules de l'exocol.)

ASC-US (Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance)

Il est utilisé pour désigner des anomalies des cellules malpighiennes de l'exocol ou de la zone de transformation pour lesquelles il est difficile de trancher cytologiquement entre des modifications bénignes réactionnelles et une lésion HPV ou dysplasique mineure (CIN1).

ASC-H (Atypical Squamous Cells cannot exclude HSIL)

Il est utilisé pour désigner des atypies des cellules malpighiennes de l'exocol ou de la zone de transformation ne permettant pas d'exclure une lésion intraépithéliale de haut grade (CIN2 ou CIN3).

Atypies

Ce terme désigne des anomalies cellulaires.

Bacille de Döderlein

Bactérie physiologique présente en plus ou moins grande quantité dans les sécrétions qui tapissent la muqueuse du col.

BCC

Ce terme est l'abréviation pour Benign Cellular Change, c'est à dire modifications cellulaires bénignes. Dans la terminologie française on emploie plutôt l'expression Modifications Bénignes Réactionnelles (voir plus bas).

Bethesda (Classification)

Il s'agit de la grille de classification des résultats du frottis. Elle rend compte de la qualité du prélèvement (satisfaisant ou non) et de l'interprétation du frottis. Schématiquement, le résultat d'un frottis est considéré comme normal ou anormal.
Frottis normal : absence de lésion malpighienne intraépithéliale ou de signe de malgnité. Le frottis normal inclut les modifications bénignes réactionnelles.
Frottis anormal : anomalies des cellules malpighiennes (ASC-US, ASC-H, virose HPV, CIN1, CIN2, CIN3, carninome malpighien) et/ou des cellules glandulaires (AGC, dysplasie des cellules glandulaires, adénocarcinome endocervical).

Biopsie du col

Prélèvement à l'aide d'une pince d'un fragment de muqueuse du col de l'utérus. Cet acte est généralement réalisé lors d'une colposcopie.

Cancer du col

Le cancer du col de l'utérus ne provoque aucun symptôme avant d'avoir commencé à envahir les tissus (on parle alors de cancer invasif ou infiltrant). Comme il naît à la surface de la muqueuse du col de l'utérus, il est accessible au dépistage par le frottis cervico-utérin systématique.

Cervix

On le désigne également par les expressions : col de l'utérus, canal cervical ou canal de l'utérus. Il s'agit d'un long canal fermant l'utérus et qui se prolonge par le vagin. Sa fonction est d'isoler la cavité utérine du milieu extérieur, notamment pendant la grossesse.

C.I.N ou CIN

Abréviation de Cervical Intraepithelial Neoplasia. Terme anglo-américain pour désigner la dysplasie (voir plus bas). Un suffixe numérique indique la gravité de la dysplasie (C.I.N 1, C.I.N 2 ou C.I.N 3).

Colposcopie

Une colposcopie est un examen spécial et indolore réalisé par le gynécologue qui permet une observation directe et très précise du col de l'utérus à l'aide d'un colposcope. La photo ci-contre montre ce qui est observé dans le cas d'un col sain.

Condylome

Terme clinique utilisé pour décrire une lésion visible en rapport à une infection virale HPV.

Conisation

La conisation est un acte chirurgical qui consiste à découper et enlever les parties du col qui comportent une lésion.

Cytolyse

Analyse des cellules. Altération des cellules du col secondaire à la multiplication massive du bacille de Döderlein (bactérie physiologique)

Diagnostic

Résultat de l'interprétation du frottis par le médecin spécialiste

Dyskératose

Il s'agit d'un trouble de la maturation cellulaire sans que cela soit spécifique d'une lésion donnée.

Dysplasie

Terme utilisé pour indiquer l'existence de cellules anormales pré-cancéreuses. La gravité d'une dysplasie est évaluée selon un score de 1 à 3 correspondant respectivement à une dysplasie légère (1), modéré (2), ou sévère (3).

Dystrophie

Altération cellulaire bénigne liée habituellemnt à un trouble hormonal (ménopause, pilule, traitement médical) ou métabolique (carences en vitamines B12) ou inflammatoire (infection, stérilet,...).

Echographie

Procédé de radiologie permettant de visualiser l'intérieur du corps humain sans irradiation

Endomètre

Revêtement interne de l'utérus, dont la couche superficielle est renouvelée lors de chaque cycle menstruel (règles).

Endométriose

Maladie caractérisée par la présence de fragments d'endomètre en dehors de leur localisation normale, et dont les symptômes sont des douleurs et des saignements.

Epidémiologie

Etude de tous les aspects d'une maladie (statistiques, propagations, sociaux, etc...) dans une population déterminée.

Frottis - frottis cervico-utérin - frottis de depistage

Test permettant de déceler les cellules précancéreuses et cancéreuses du col de l'utérus.Il est particulièrement important de réaliser des frottis systématiques de dépistage chez toutes les femmes depuis les premiers rapports sexuels jusqu'à environ 65-70 ans, idéalement à un rythme annuel ou tous les deux ans. Au delà de 70 ans, les risques de cancer du col sont faibles chez une femme sans antécédent et qui a été régulièrement suivie. Le frottis est réalisé au cours d'un examen gynécologique de routine. C'est un geste simple, rapide (quelques minutes). Tous les gynécologues savent bien entendu l'effectuer correctement, de même que la plupart des généralistes.

Herpès

Famille de virus également à l'origine de M.S.T avec souvent des bouquets de vésicules et des ulcérations sur la vulve et parfois sur le col utérin. Ces virus sont différents des HPV et ne sont pas incriminés dans la survenue du cancer du col.

HIV

Virus de l'immuno-déficience humaine (SIDA) transmis par le sang et par voie sexuelle

H.P.V

Abréviation pour Human Papilloma Virus. Il s'agit d'une famille de virus dont une partie - les H.P.V dits à risque - sont clairement corrélés à l'apparition d'un cancer du col.

HSIL

High grade squamous intraepithelial lesion, correspond à une dysplasie de haut grade ou dysplasie d'intensité modérée et sévère(CIN2/CIN3).

Hystérectomie

Ablation chirurgicale de l'utérus.

Laser

Il s'agit du traitement à l'aide d'un faisceau laser de zones anormales du col de l'utérus.

LSIL

low grade squamous intraepithelial lesion, correspond à une dysplasie de bas grade ou dysplasie d'intensité légère(CIN1).

Métaplasie

Modification cellulaire bénigne. La métaplasie peut être malpighienne ou glandulaire.

Modifications Bénignes Réactionnelles

Modifications cellulaires bénignes en rapport avec une infection (mycose, chlamydiose, herpès, trychomonas...), une inflammation non spécifique(port du stérilet)...

Ovaire

Glande située de chaque côté de l'utérus. L'ovaire - dont la forme rappelle celle d'une amande - constitue avec l'utérus et les deux trompes l'appareil génital interne féminin. Il produit les ovules et sécrète des hormones.

Papilloma Virus

Voir plus haut HPV

Pronostic

Donnée statistique sur les chances de guérison. A ne pas confondre avec le diagnostic.

Système immunitaire

Ensemble des dispositifs qui permettent notamment à l'organisme de reconnaître et de détruire des agents infectieux (virus, bactéries,...). En cas de baisse de l'immunité, les infection deviennent plus fréquentes et plus graves.

Trompes

Conduits musculaires et membraneux qui prolongent latéralement (de chaque côté) l'utérus. La trompe coiffe l'ovaire avec ses franges. Sa fonction est de capter l'ovule et de le transporter dans l'utérus pour permettre une éventuelle grossesse.

Tumeur

Prolifération de cellules anormales composant une tissu pathologique.

Utérus

Organe situé entre le vagin et les trompes et qui permet la nidation de l'oeuf après la fécondation ainsi que le déroulement de la grossesse.

Vagin

Conduit musculo-membraneux s'étendant de la vulve (organe sexuel féminin externe) jusqu'au col de l'utérus et qui permet l'accouplement.

Vulve

Organe génital externe de la femme.